xx(
[$nbsp][$nbsp]随着天气的逐渐变热和雨水的增多,蛇类活动更加活跃.应广大山友的要求和LD的指示下特决定在6月份举办"山友防治蛇伤专题培训),为提升效果特预先贴出本次培训的讲义,请各位山友认真阅读.山友应急医疗队员请自行打印并熟读.
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp] 户外活动中的蛇伤处理
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]世界已知毒蛇约500余种。分布在我国的毒蛇目前已知有49种。多分布于长江以南的广大省份，分布最多的是广东、广西、台湾、福建、湖南、湖北、云南、江西、浙江、江苏、贵州、四川等省、自治区。长江以北毒蛇种类较少，以蝮蛇常见；海蛇分布于我国东南沿海。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]毒蛇咬伤多见于夏秋季节，对人体危害较大、经常造成蛇伤的毒蛇主要有10种。它们是眼镜蛇科的眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇；海蛇科的海蛇；蝰蛇科的蝰蛇及蝮蛇科的蝮蛇、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶青、烙铁头（龟壳花蛇）等。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]蛇毒中主要有毒成分有神经毒、心脏毒、细胞毒、出血毒、促凝血成分及抗凝血成分蛋白质、多肽类和多种酶组成。由毒蛇的毒腺所分泌，呈半透明粘稠状液体，微酸性。当毒蛇咬人后，由毒腺分泌的蛇毒，经排毒导管、毒牙及伤口，沿淋巴及血液循环扩散至全身，引起一系列中毒症状，毒素的种类分神经毒素（使延髓麻痹，对传导神经造成危害）和血液毒素（破坏毛细血管、溶解细胞、引起内出血）两类，。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]毒蛇咬伤人多发生于4～10月间。根据毒蛇种类、蛇毒成分以及中毒表现的不同，临床上分为三种类型。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]（1）神经毒型中毒主要表现为神经系统损害症状。由银环蛇。金环蛇和海蛇咬伤所引起。其临床特点是蛇毒吸收快，局部症状不明显，病情发展慢，易被忽视，一旦出现全身中毒症状，则病情危重。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]①局部仅有麻痒感或麻木感。不红、不肿、无疼痛。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]②在咬伤后1～3小时开始出现全身中毒症状，出现视物模糊，眼险下垂，嗜睡，四肢无力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、分泌失调、牙关紧闭等。严重者四肢瘫痪、惊厥，进行性呼吸困难，昏迷、休克等。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]③海蛇咬伤者则可引起模纹肌瘫痪和肌红蛋白尿。其后肌力恢复较慢。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]④病程较短，若能度过1～2天的危险期，很快痊愈。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]（2）血循毒型主要表现为血液及循环系统的中毒症状。常为蝰蛇、竹叶青、尖吻蝮及烙铁头等毒蛇咬伤所致。特点是局部症状重，全身中毒症状明显，发病急。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]①局部肿胀明显，伤口剧痛，伴出血、水疤，皮下瘀斑甚至局部组织坏死，并迅速向肢体上端蔓延，附近或区域淋巴结肿痛。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]②全身症状有胸闷、气促、心悸、烦躁不安、发热、谵妄及全身广泛性出血，如咯血、呕血、鼻血、便血、血尿等。严重者出现黄疽、少尿或无尿、心律紊乱、血压下降，甚至循环衰竭和肾功能衰竭。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]（3）混合毒型主要由眼镜蛇、眼镜王蛇、蜂蛇等咬伤引起。临床表现特点为发病急，局部与全身症状均明显。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]①局部剧痛。红肿、水疱、血疱，并迅速向肢体上端蔓延，皮下瘀斑甚至组织坏死。局部淋巴结肿痛。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]②头晕、视物模糊、复视、眼睑下垂、全身肌肉疼痛
[$nbsp][$nbsp] 蛇毒的有效成份：
1．神经毒：主要作用于神经系统。
2．心脏毒：主要作用于心脏引起心衰。
3．溶细胞毒：可使血细胞破坏，血管内皮细胞发生坏死从而引发内出血。
4．凝血素：可引起血栓形成。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]5．各种酶：可引起溶血和组织破坏。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp] 治疗措施】
毒蛇咬伤后现场急救很重要，应采取各种措施，迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后，应继续采取综合措施，
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp](一)阻止毒液吸收：被咬伤后，蛇毒在3－5分钟内就迅速进入体内，应尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收，。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]1．绑扎法：是一种简便而有效的方法，也是现场容易办到的一种自救和互救的方法。即在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5－10公分处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1－2分钟，以防止肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3－4小时后，才能解除绑带。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]2．冰敷法：有条件时，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4－70C的冷水中，3－4小时后再改用冰袋冷敷，持续24－36小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]3．伤肢制动：受伤后走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收，最好是将伤肢临时制动后放于低位，送往医疗站。必要时可给适量的镇静剂（如安眠药），使病人保持安静。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]4：同时服下足量的解蛇毒药片（具体剂量看后续说明）
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]（二）促进蛇毒的排出及破坏：
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]存留在伤口局部的蛇毒，应采取相应措施，促使其排出或破坏。最简单的方法是用嘴吸吮，每吸一次后要作清水漱口，当然吸吮者腔粘膜及唇部应无任何溃破之处（原则是不建议采用）。建议采用吸乳器械拔火罐等方法，吸出伤口内之蛇毒，另外如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]排毒完成后，伤口要马上敷上解蛇毒药物以使剩余的毒液流出和中和。必须注意，蛇毒是剧毒物。只需极小量即可致人死命，故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。病人如出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料以避免毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗，以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理，保持安静。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]伤口较深并有污染者，应彻底清创。消毒后应以牙痕为中心，将伤口作“＋”或“＋＋”形切开，使残存的蛇毒便于流出，但切口不宜过深，以免伤及血管。咬伤的部位在手或足部时，也可用三棱针或刀尖在八邪穴或八风穴，向近侧皮下刺入一厘米后，由近向远轻轻按摩，加速蛇毒的排出。伤口扩大后，马上用各种解蛇毒药物作局部的湿敷或冲洗，以达到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷药有30％盐水或明矾水，用于伤口冲洗的外用药有1：5000的高锰酸钾溶液及5％－10％的盐水。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]（三）抑制蛇毒作用：
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]主要是内服和外敷有效的中草药和蛇药片，达到解毒、消炎、止血、强心和利尿作用，抗蛇毒血清已广泛用于临床，对同种毒蛇咬伤效果较好。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]1．[$nbsp][$nbsp]各种蛇药片：目前用于临床的蛇药片已有十余种，使用时首先要弄清所用的药片对哪种毒蛇有效，其次是用药要早，剂量要大，疗程要长。最后，必须有针对性地采用其它中西医的辅助治疗。临床上用得最广的是南通蛇药片（又称季德胜蛇药片），伤后应立即服20片，以后每隔6小时服10片，持续到中毒症状明显减轻为止。同时将药片加温开水调成糊状，涂在伤口的周围及肢体胀肿的上端3－4公分处，广州蛇药片（何晓生蛇药片）疗效也较好，伤后立即服5片，以后每3小时服5片，重症者药量加倍。另外，上海蛇药片主治蝮蛇咬伤，蛇三满蛇药片主治金环蛇和银环蛇咬伤。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]推荐治蛇伤的草药一方：
鱼腥草：又称蕺菜、臭菜等，味辛性凉，有清热解毒、消肿作用。
内服10~60克，外用适量。治蛇伤时：外用鲜草捣烂敷于伤口周围，或煎汤熏洗患处；内服单味或配其它中草药煎服，如配野菊花、马齿苋、蒲公英、大蓟根各60克水煎服，可治疗腹蛇、竹叶青、烙铁头等毒蛇咬伤。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]三、被毒蛇咬伤者应注意：
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]1、被毒蛇咬伤后，：要保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵，不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。要保持冷静，马上坐下来，千万不可以紧张乱跑奔走求救，因为活动会促进毒液扩散，加重中毒。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵，如果旁边有人，救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人，应迅速自救，若还需要走路求救时，也要慢慢走，因为走得越快，血液循环越快，毒液扩散也越快 ，可以考虑用火烤伤口可以破坏蛇毒，但要注意避免烧伤。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]这里顺便提一提，被蜈蚣、蝎子、蜂、毒蜘蛛等毒虫咬蜇伤时，人也会象被毒蛇咬伤那样引起中毒以致死亡。所以也要及时自救或及时送往医院救治。其救护措施与被毒蛇咬伤的救护措施类似。
被昆虫叮咬或蜇伤时，可先用冰块或凉水冷敷，然后在伤口处涂抹氨水。如果被蜜蜂蜇了，应先用镊子将刺拔出，然后再抹氨水或牛奶。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]三、预防:
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]1、进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]2、夜行应持手电筒照明，并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]3、野外露营时应将附近之长草，泥洞，石穴清除，以防蛇类躲藏
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]4：可以考虑在营地周围及帐篷下撒上足量的硫磺粉或者雄黄粉。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]常见的毒蛇种类辨别及特点
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]户外活动多选择野外人迹罕至之处, 而且多在春夏季出行,广东天气热导致蛇类及其它毒虫冬眠时间短，毒蛇活动频繁的时期长，,学会如何处理伤口自然重要,但凡事最好的解决方法则是防患于未然, 那么,如何辨别自己碰到的蛇是否是毒蛇是何种类的毒蛇亦显得尤为重要......
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]在野外游时，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤？
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾长而细；无毒蛇头呈椭圆形，身上色彩单调，尾短而粗。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]说实话，没有辨别毒蛇的确切标准。对每条毒蛇都要独立加以研究辨别。如果你心存疑虑，索性将每条蛇 ，都当成毒蛇好了。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]1.竹叶青
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]通身绿色为主。分布我国南部，长江流域，受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp] 咬伤症状：常看到两个较小的针尖样牙痕，被伤后数分钟伤口即见红肿，伤口灼痛难忍，其附近可见血性水泡，较重者患肢上端可见瘀斑。
伤者有头痛头晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、胸痛、腹胀、食欲不振等反应。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]2.眼镜蛇
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]通身黑色为主，头竖起，扁颈。分布于我国长江以南，性情凶猛，能长时间对峙，喷射毒液，但不主动袭击人。
[$nbsp][$nbsp]咬伤症状：被眼镜蛇咬伤后，伤口即感疼痛且渐加重，范围迅速扩大。局部常见两个牙痕，伤口流血不多，而且很快闭合变黑，周围皮肤呈现红肿。伤口中心有麻木感，并向近心端蔓延。局部常有水泡及组织坏死并难愈合。一般在咬伤后约2至6小时，病人感困倦、胸部闷胀、心悸、恶心、呕吐、全身不适、畏寒、发热。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]3.眼镜王蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
通身黑褐色为主，头竖起，扁颈。分布我国南方。性情凶猛，为毒蛇中体型最大的。会主动袭击人，紧咬不放。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]咬伤症状： 能看到较大而深的两个牙痕，牙痕间距常大于1.8cm。首先局部感到剧痛，并逐渐发生红肿等急性炎症，中毒发展迅速，局部症状尚未充分表现以前就会出现全身中毒症状。被咬伤后半小时内即觉头晕头痛、四肢乏力、困倦思睡，继而流涎、呕吐，出现言语障碍。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]4.烙铁头 蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
通身褐色为主，其间杂以黄绿或铁锈色斑。头呈三角形，短尾。主要分布在南方。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]咬伤症状：有两个牙痕，并有渗血。其局部症状与竹叶青蛇伤相似，但比竹叶青蛇伤重。全身症状与青竹蛇咬伤基本相似，但较为严重一些。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]5.银环蛇 金环蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]背面黑色，有许多白横纹（银环蛇）或黄横纹（金环蛇）。分布长江以南，受惊时逃跑，但离它太近时会张口咬人，咬伤多见。伤口不肿、不痛，数小时后全身瘫痪，呼吸停止。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]银环蛇咬伤症状： 一般情况下，被咬伤部位30分钟内可见两个较小的如针尖样大小的牙痕，极少有出血。伤口不痛或微痛和麻木感，并向近心端逐渐蔓延。伤口局部不红不肿，任何人不介意就易贻误诊治。全身症状一般在伤后1至4小时才出现。有头晕眼花、头痛、胸闷气促、恶心、腹痛、咽喉不适、全身肌肉疼痛、四肢乏力、舌头活动不灵、张口困难。如延误处理，多数人病势会迅速恶化。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]金环蛇咬伤局部症状与银环蛇伤相似。但金环蛇咬伤的伤口可出现局限性轻微红肿，呈“荔枝皮”样。全身症状与银环蛇咬伤基本相同，但病情发展较银环蛇咬伤稍慢。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]6.蝮蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]通身棕褐色为主，头大，呈三角形。分布全国各地甚至生活于海拔4，000米的雪山上。受惊时多逃跑，不主动袭击。咬伤后症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp]咬伤症状 ：有两个深而清晰的牙痕，伤口有刺痛及麻木感，周围肿胀明显。局部压痛，活动则加剧，肿痛于 2~4天为甚。伤口出血不多，但常见有黄色粘液渗出，局部能看到瘀斑及水、血泡。全身症状多出现在伤后1~6小时，眼睑下垂、视力模糊、复视是蝮蛇伤早期中毒的特征之一。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]7.蝰蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]通身棕褐色为主，头呈略长的三角形。受惊时，能长时间对峙。咬伤症状类似尖吻蝮蛇。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]咬伤症状：有两个大的牙痕。伤口肿痛，出血，皮下出血形成瘀斑。部份患者伤口有血、水泡，常发生局部组织坏死和溃烂甚至累及骨质。被咬伤后发病急、症状严重、来势凶，始初阶段使血液大量快促凝固，血液中大量消耗凝血因子，之后，血液失凝。
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]8.尖吻蝮(五步蛇)[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]
[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]通身棕褐色为主，头大，呈三角形，鼻子上翘(看上去像叼了个烟头)，凶狠，主动袭击人。症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。
咬伤症状：较蝮蛇咬伤严重。牙痕较大、深，间距宽。常伴有出血。伤口剧烈灼痛和局部胀为该蛇伤一大特点，伤口红肿胀而向外蔓延，可扩展至躯干部。伤口附近有较大的水、血泡形成，而且有较大较深的局部组织溃烂与坏死。较快出现且来势凶猛。常见全身不适，畏寒、发热，心悸，胸闷，气促，视力模糊。
附：毒蛇与无毒蛇的鉴别要点
[ 无 毒 蛇 毒 蛇
咬的伤口 较细的成排牙痕 顶端有两个特别粗且深的痕迹
蛇外形 短、粗 细、长
蛇斑纹 色彩单调 有彩色花纹
蛇头部 大、多呈椭圆形 小、多呈三角形
蛇尾部 短 粗 细，长
蛇动态 动作缓慢， 常缩成团 动作敏捷
注意：如鉴别不清应按毒蛇咬伤进行救护。
另外，对上面提到的10种危害比较大的毒蛇再作具体说明：
[$nbsp][$nbsp]毒蛇 名称[$nbsp][$nbsp] 别 名[$nbsp][$nbsp] 显 著 特 征[$nbsp][$nbsp] 毒牙 间距（cm）[$nbsp][$nbsp] 牙 痕 形 态 [$nbsp][$nbsp] 蛇 毒 类 型 [$nbsp][$nbsp] 致死的主要原因
眼镜王蛇[$nbsp][$nbsp]过山风、大 眼 镜 蛇[$nbsp][$nbsp]能缠绕上树，咬人或激怒时，颈部膨胀，“呼呼”喷气[$nbsp][$nbsp] 1.5 ~ 3.0[$nbsp][$nbsp]牙痕圆形[$nbsp][$nbsp] 混合毒（以神经毒为主）[$nbsp][$nbsp]呼吸麻痹、急性循环衰竭、缺氧性脑病
眼镜蛇[$nbsp][$nbsp]饭铲头[$nbsp][$nbsp]激怒时，颈膨胀，“呼呼”作响[$nbsp][$nbsp] 1.1 ~ 1.9 [$nbsp][$nbsp]斑点状或呈丷形，伤口黑色[$nbsp][$nbsp] 混合毒（以神经毒为主）[$nbsp][$nbsp]同眼镜王蛇
银环蛇[$nbsp][$nbsp]白节黑、寸白蛇[$nbsp][$nbsp]体有黑白相间环带37~61个 [$nbsp][$nbsp] 0.8 ~ 1.5[$nbsp][$nbsp]初呈品字形，以后变一字形，最后变为脐窝形红点[$nbsp][$nbsp] 神经毒[$nbsp][$nbsp]呼吸麻痹、循环衰竭、多脏器衰竭
金环蛇[$nbsp][$nbsp]黄节蛇、金甲带[$nbsp][$nbsp]体有黄黑相间环带24~33个[$nbsp][$nbsp] 0.8 ~ 1.4[$nbsp][$nbsp]呈品字或ハ字形[$nbsp][$nbsp] 神经毒[$nbsp][$nbsp]同银环蛇
蝰蛇[$nbsp][$nbsp]链蛇、蛙蛇等[$nbsp][$nbsp]头呈长三角形，体被有深褐色链状椭圆斑三行，触动时发出吹风样“嘶嘶”声[$nbsp][$nbsp] 1.0 ~ 1.5[$nbsp][$nbsp]圆形，伤口呈黑色[$nbsp][$nbsp] 血循毒[$nbsp][$nbsp]呼吸麻痹、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭、出血性休克、脑出血
蕲蛇[$nbsp][$nbsp]五步蛇、响尾蛇、尖吻腹[$nbsp][$nbsp]吻尖，体有灰黄或灰白色方块状花纹，尾节发出警戒声响[$nbsp][$nbsp] 1.5 ~ 3.5[$nbsp][$nbsp]呈大丷形，较深[$nbsp][$nbsp] 混合毒（以血循毒为主）[$nbsp][$nbsp]急性循环衰竭、急性肾功能衰竭
竹叶青[$nbsp][$nbsp]青竹蛇、青竹丝、焦尾青[$nbsp][$nbsp]背部竹绿色，红眼睛，尾部焦黑色，有颊窝[$nbsp][$nbsp] 0.5 ~ 1.2[$nbsp][$nbsp]ハ字形或一点红如脐窝形[$nbsp][$nbsp] 混合毒（以血循毒为主）[$nbsp][$nbsp]休克、感染并发症（如败血症）
蝮 蛇[$nbsp][$nbsp]土公蛇、地皮蛇[$nbsp][$nbsp]头为三角形，体背呈褐色，体侧有圆形褐色斑纹，眼与背之间有颊窝[$nbsp][$nbsp] 0.6 ~ 1.2 [$nbsp][$nbsp]呈小丷形[$nbsp][$nbsp] 混合毒（以血循毒为主）[$nbsp][$nbsp]呼吸麻痹、循环衰竭
龟壳花蛇[$nbsp][$nbsp]烙铁头[$nbsp][$nbsp]头呈三角形，颈细，似烙铁，体背棕褐色，有颊窝[$nbsp][$nbsp] 0.8 ~ 1.4[$nbsp][$nbsp]ハ字形，伤口紫红色[$nbsp][$nbsp] 血循毒[$nbsp][$nbsp]急性肾功能衰竭、急性循环衰竭
海蛇[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp]尾巴侧扁，全身颜色显著，花纹美丽，水中生活[$nbsp][$nbsp][$nbsp][$nbsp] 齿痕较小[$nbsp][$nbsp] 神经毒肌肉毒[$nbsp][$nbsp]呼吸麻痹、急性肾功能衰竭、心力衰竭
以上是我回到深圳的毒蛇咬伤专题培训课的讲义，请山友们有时间都看看！ |
发表于 2006-5-31 22:26
楼主